「目・まぶた」に関する後遺障害

後遺障害の種類（系列）としては、以下のものがあります。

視力障害：

視力の低下に伴う障害

調節障害：

調節機能の低下に伴う障害

運動障害：

まぶたの開閉の運動機能に関する後遺障害

視野障害：

視野が狭くなったことによる障害

後遺障害診断書の「３.眼球・眼瞼の障害」の欄に記載してもらう他、検査結果を添付してもらうことになります。（こちらの「後遺障害診断書における注意点」を参照ください）

調節力とは、明視できる遠点から近点までの距離的範囲をレンズに換算した数値
（単位はＤ（ジオプトリー））で、年齢と密接な関連があるといわれています。)

「著しい調整機能障害を残すもの」とは、調節力が損傷を受けなかった他眼よりも1／2以下に減じたものをいいます。両眼とも損傷を受けた場合や損傷していない眼の調節力に異常がある場合には、年齢別の調整力を参考にされます。
ただし、損傷していない眼の調節力に異常がある場合で、その調節力が1.5Ｄ以下であるときや55歳以上であるときは障害認定されません。

5歳毎年齢別の調節力

眼球は、6本の眼筋（動眼神経が支配する内直筋、下直筋、上直筋、下斜筋、滑車神経が支配する上斜筋、外転神経が支配する外直筋）によって正常な位置に保たれています。内１本でも筋肉が麻痺すると、麻痺した筋肉の反対側に眼がずれてしまいます。その結果、注視野が狭くなったり、複視が残ったりします。

「眼球に著しい運動障害を残すもの」とは、眼球の注視野が1／2以下に減じたものをいいます。
注視野は頭部を固定して眼球を運動させて直視できる範囲を意味しており、注視野の広さは平均では単眼視で各方面約50度、両眼視で各方面45度とされています。

「複視」は、以下の全てを満たす場合に認められます。
Ａ：複視の自覚があること
Ｂ：眼筋の麻痺など複視の原因があること
Ｃ：ヘススクリーンテストで患側の像が健側の像より5度以上離れた位置にあることが確認できること

視野とは、眼前の１点を見つめて同時に見える外界の広さをいいます。
視野の範囲が小さくなる場合に後遺障害として認定されます。
視野の測定は、ゴールドマン視野計によります。

半盲症、視野狭窄、視野変状の場合に後遺障害として認定されます。

まぶたの全部又は一部を失った場合に後遺障害として認定されます。

「まぶたに著しい欠損を残すもの」とは、まぶたを閉じた場合に角膜を完全に覆えない程度のものをいいます。
「まぶたの一部に欠損を残すもの」とは、まぶたを閉じた場合に、角膜を完全に覆うことができるものの、白目が露出してしまう場合をいいます。
「まつげはげを残すもの」とは、まつげの生えている周縁の1／2以上にわたってまつげはげを残すものをいいます。

まぶたの開閉の運動機能に障害が残った場合に後遺障害として認定されます。
まぶたを開けることには眼瞼挙筋が、まぶたを締めることには眼輪筋が関わっています。

「まぶたに著しい運動障害を残すもの」とは、普通にまぶたを開けた時に、まぶたが完全に瞳孔を覆ってしまうもの、または、まぶたを閉じたときに角膜を完全に覆えないものをいいます。