「耳」に関する後遺障害

後遺障害の種類（系列）としては、以下のものがあります。

欠損障害：

耳介の大部分を失ったことに関する後遺障害

機能障害：

聴力を喪失、低下したことに関する後遺障害

その他（準用）：

耳漏、耳鳴

耳介の軟骨部の2分の1以上を失った場合に後遺障害に該当します。

（１）純音による聴力レベル（以下、純音聴力レベル）と（２）語音による聴力検査結果（以下、明瞭度）で判定します。 検査方法は以下のとおり。

（１）純音聴力は、日本聴覚医学会制定の聴覚検査法(1990)による。

医学書院「標準耳鼻咽喉科・頭頸部外科学」より引用

聴力検査は、気導聴力と骨導聴力の両方の検査を行い、日を変えて3回行い、検査と検査の間は7日程度空ける。
2回目と3回目の測定値を平均する。ただし、10dB以上の差がある場合、10dB未満になるまで検査を行い、その差がもっとも小さい2つの検査結果を平均する。
聴力は、（500Hzの聴力＋1000Hzの聴力×2＋2000Hzの聴力×2＋4000Hzの聴力）÷6の算式により算出する。
気導聴力（外耳道の空気を通して内耳に伝えられる音に関する聴力）と骨導聴力（頭蓋骨を通じて内耳に伝えられる音に関する聴力）の両方を測定する。
両検査の結果は、オージオグラムに記入し、気導については右耳を「○」、左耳を「×」として右耳を実線で結び左耳を破線で結んで記載し、骨導については右耳を「⊂」、左耳を「⊃」と記載する（線では結ばない）。

（２）明瞭度は、日本オージオロジー学会制定の標準聴力検査法Ⅱ語音による聴力検査による。

語音聴取域値検査（「ニ」「サン」「ヨン」「ゴ」「ロク」「ナナ」の発音について聞き取ることができる音の大きさを測定）、語音弁別検査（聞き取った五十音を紙に書き出して測定）による。
記録の符号については、下の「聴力検査と見方」図のとおりとなります。
後遺障害診断書「４.聴力と耳介の障害」欄に記載してもらい、また、検査結果の表を添付する必要があります。

「耳漏」

外傷により耳漏がある場合には、手術で治療をしたうえでなお耳漏がある場合に後遺障害等級認定されます。

「耳鳴」

医学的検査（ピッチ・マッチ検査、ラウドネス・バランス検査）により「耳鳴が常時ある」と評価できるか、検査結果が出なくても「医学的に合理的に耳鳴りの存在を説明できる場合」に等級が認定されます。
「耳鳴が常時ある場合」としては、昼間は自覚症状がなくても、静かな夜間に耳鳴の自覚症状がある場合を含みます。
「医学的に合理的に耳鳴りの存在を説明できる場合」とは、耳鳴りがあることが騒音被爆歴や外傷等から合理的に説明できる場合をいいます。